SSK edellyttää terveydenhuoltolakiesityksestä antamassaan lausunnossa, että tulevaisuudessakin pienissä kunnissa olisi samalla ambulanssilla mahdollisuus hoitaa sekä kiireellisiä että kiireettömiä tehtäviä. Liiton mielestä se on mahdollista ilman kohtuuttomia valmiusriskejä ja ambulanssityhjiöitä niillä alueilla, joilla vuorokaudessa tehtäviä on kahdesta neljään. SSK korostaa, että ensihoito- ja sairaankuljetuspalvelujen turvaamisessa ovat myös kuntapäättäjät sairaanhoitopiirien luottamustehtävissä ratkaisevassa asemassa. SSK kannattaa terveyspiirien ja sairaanhoitopiirien velvollisuutta järjestää kattava ja tasapuolinen ensihoitopalvelu joko tuottamalla se itse tai kilpailuttamalla kaikki palveluntuottajat. Liiton mielestä terveyspiirin tai sairaanhoitopiirin ensisijaisena tehtävänä ei kuitenkaan tule olemaan palvelun tuottaminen, vaan nimenomaan sen järjestäminen kilpailutuksen kautta. Lähtökohtana tulee olla julkisten hankintojen avoimuus, tasapuolisuus, ehdokkaiden ja tarjoajien syrjimätön kohtelu sekä julkisuus. On käytettävä hyväksi kaikkia olemassa olevia kilpailumahdollisuuksia.
SSK muistuttaa, että 2/3 maamme kunnista on tehnyt ensihoito - ja sairaankuljetuspalveluiden ostosopimuksen yksityisen yrityksen kanssa, jolloin 3/4:ssa kunnista yritys on alansa ainoa palveluntuottaja. - Kaluston tehokas käyttö on yksityisille yrityksille yksi tärkeimmistä toiminnan edellytyksistä ja tulisi olla myös jatkossa. Lailla tulisi varmistaa palveluntuottajien kaluston tehokkaan käytön mahdollisuus, mikä edellyttää taloudellisesti järkeviä ratkaisuja uusia toimintamalleja käyttöön otettaessa.
Lakiesityksessä ehdotetaan myös kiireettömien potilaskuljetusten koordinoimista yliopistollisten keskussairaaloiden erityisvastuualueet (ERVA-) kattavista ensihoitokeskuksista. SSK:ssa nähdään kiireettömien potilaskuljetusten koordinoinnin olevan hyvin lähellä arkipäiväisiä toimintoja, jolloin näiden palveluiden välittämisessä ja tehostamisessa tulisi päävastuu olla hätäkeskuksilla, joiden resursseja tulisi tältä osin lisätä ja muutoinkin varmistaa. Liitto pitää parhaana ratkaisuna sitä, että logistiikasta vastaisivat puolueettomat, hyvän ja toimivan organisaation omaavat hätäkeskukset. Tällöin ne voisivat vaivattomasti mobilisoida siirtokuljetusresurssit esimerkiksi suuronnettomuustilanteissa kiireelliseen toimintaan, tai organisoida ne hoitamaan alueidensa päivittäispalveluja, kun sopimuskalusto olisi kiinni suuronnettomuuden välittömässä ensihoito- ja pelastustoiminnassa.
Liitto haluaa muistuttaa, että perustettaessa ensihoitokeskuksia sairaanhoitopiiri/terveyspiiri- tai ERVA-tasolla se ei saa luoda eriarvoisuutta palveluntuottajien välille.
Lakiesityksen mukaan ensihoitopalveluun esitetyt muutokset mahdollistaisivat sen, että terveydenhuolto huolehtisi oman sektorinsa johtamisesta. SSK kannattaa tätä linjausta. Liitto kuitenkin katsoo, että monet niistä tavoitteista, joita on myöhemmin tarkoitus tarkentaa asetuksilla, varmennettaisiin jo kyseisessä puitelaissa. Esimerkiksi potilaan tavoittamisajat, terveyspiirien tai sairaanhoitopiirien ensisijainen periaatteellinen kilpailutusvelvoite ja palveluiden saatavuuden velvoite tulee ankkuroida tähän lainsäädäntöön.
SSK kannattaa sosiaali- ja terveysministeriön asettaman ensihoidon ohjausryhmän toimikauden pidentämistä tarvittaessa. Ohjausryhmässä tulisi vielä käydä edellä mainittuja ja muita yksityiskohtia läpi, jotta ensihoito- ja sairaankuljetuspalveluita tuottavan kentän ääni tulisi kuulluksi.
|